# زمن نتيجة المختبر (Laboratory Turnaround Time)

> متوسط الدقائق بين سحب العيّنة وبين إتاحة النتيجة للطبيب، لا بين استلام المختبر وإصداره.

- **المجال:** الرعاية الصحية (Healthcare)
- **الوحدة:** دقيقة
- **تكرار القياس:** يومي
- **الاتجاه المرغوب:** أقل أفضل
- **النوع:** قائد (Leading)
- **الرابط:** https://kpihub.co/k/hc-lab-turnaround

## الهدف

قياس ما ينتظره الطبيب فعلًا، فالمختبر يقيس ما بين يديه والمريض ينتظر السلسلة كاملة.

## لماذا هو مهم

- قرار العلاج معلّق على النتيجة، فكل دقيقة انتظار هي دقيقة تأخّر علاج
- أطول جزء في السلسلة عادةً هو النقل لا التحليل، وقياس المختبر وحده يخفيه
- تأخّر النتائج يطيل الإقامة ويزدحم الطوارئ، فأثره يتجاوز المختبر

## المعادلة

```
Lab Turnaround = Σ (Result available time − Collection time) ÷ Completed tests
```

قِس من السحب لا من الاستلام. فالفارق بينهما هو النقل، وهو غالبًا أطول من التحليل نفسه ولا يظهر في أي تقرير مختبر.

## مثال محسوب

‏8,900 فحص مكتمل بمجموع 561,700 دقيقة من السحب إلى الإتاحة. الحساب: 561,700 ÷ 8,900 = 63 دقيقة، منها 27 نقلًا و36 تحليلًا وإصدارًا.

## النطاق الاسترشادي

الفحوص العاجلة تحت 60 دقيقة من السحب، والروتينية تحت 4 ساعات. والفحوص الحرجة لها آجال أقصر معلنة لكل نوع.

## تحليل الاتجاه

- ارتفاعه في نوبات محدّدة يعني جدولة نقل لا طاقة تحليل
- طول جزء النقل مع قصر التحليل يعني أن العلاج خارج المختبر
- انخفاضه بعد جدولة النقل الدوري أثر مباشر ورخيص

## أسئلة تشخيصية

- هل نقيس من السحب أم من الاستلام؟ الفارق هو النقل وهو الأطول
- أي جزء أطول: النقل أم التحليل أم الإصدار؟ الجواب يحدّد العلاج
- هل للعاجل مسار منفصل؟ خلطه بالروتيني يضيّع أولويته

## نصائح عملية

- قِس السلسلة كاملة وافصل أجزاءها، فالجزء الأطول يحدّد الإجراء
- جدوِل نقلًا دوريًّا بدل الطلب عند الحاجة، فالانتظار أطول من الرحلة
- افصل مسار العاجل ماديًّا لا بالأولوية وحدها

## العرض المناسب

- شلال زمني: سحب ثم نقل ثم تحليل ثم إصدار
- توزيع الزمن بنوع الفحص
- خريطة حرارية: اليوم صفًّا والساعة عمودًا

## تحذيرات وفخاخ

- القياس من الاستلام يجعل المختبر يبدو سريعًا والمريض ينتظر ضعف الرقم
- المتوسط الواحد يخلط العاجل بالروتيني فيخفي فشل الأهمّ
- زيادة طاقة التحليل بينما العطل في النقل لا يغيّر شيئًا

## أثر التغيير

- ‏27 دقيقة نقلًا من أصل 63 تعني أن أكبر مكسب خارج المختبر تمامًا
- جدولة النقل الدوري تقصّر السلسلة بلا أي استثمار في المختبر
- قياس السلسلة كاملة ينقل النقاش من لوم المختبر إلى إصلاح اللوجستيات

## احسبه في أداتك

### Excel

```excel
=AVERAGE((L[ResultAt]-L[CollectedAt])*1440)
```

### Power BI (DAX)

```dax
Lab Turnaround =
AVERAGEX (
    'LabTest',
    DATEDIFF ( 'LabTest'[CollectedAt], 'LabTest'[ResultAvailableAt], MINUTE )
)
```

### Tableau

```
AVG( DATEDIFF('minute', [Collected At], [Result Available At]) )
```

### SQL

```sql
SELECT test_type,
       AVG(EXTRACT(EPOCH FROM (result_at - collected_at)) / 60)  AS total_minutes,
       AVG(EXTRACT(EPOCH FROM (received_at - collected_at)) / 60) AS transport_minutes,
       AVG(EXTRACT(EPOCH FROM (result_at - received_at)) / 60)    AS analysis_minutes
FROM   lab_test
WHERE  collected_at BETWEEN :from_date AND :to_date
GROUP  BY test_type
ORDER  BY total_minutes DESC;
```

---

المصدر: [KPIHub](https://kpihub.co/k/hc-lab-turnaround) · مرجع عربي مجاني لمؤشرات الأداء.